Rolul nutriției în susținerea sistemului imunitar al nou-născutului

E important să aducem în discuție microbiota intestinală, adică flora intestinală a nou-născuților și impactul pe care aceasta îl are asupra sistemului imunitar al acestora. Microbiota intestinală începe să se formeze încă de la naștere, iar în primii 2-3 ani se stabilizează treptat și evoluează spre o compoziție asemănătoare cu cea a adulților². În cazul în care există un dezechilibru între bacteriile sănătoase și cele dăunătoare în microbiota sugarului, fapt care tulbură funcționarea normală a sistemului digestiv și imunitar, putem vorbi de o disbioză intestinală. Simptomele comune ale disbiozei la nou-născuți includ vărsături, crampe abdominale, constipație, diaree, balonare și regurgitații frecvente. Dacă disbioza intestinală survenită la nou-născuți nu este tratată, pot apărea mai târziu probleme funcționale ale tractului gastrointestinal. Aceasta este asociată cu o gamă largă de afecțiuni, inclusiv boli inflamatorii, diabet și obezitate³ .

Alimentația în primii ani de viață joacă un rol important în colonizarea și dezvoltarea bacteriilor de la nivel intestinal.

Sugarul cu vârsta între 0-6 luni. Primele 6 luni din viața unui nou-născut contribuie la creșterea sănătoasă a acestuia. Nutriția corectă susține dezvoltarea cognitivă și a sistemului imunitar. Da, exact, nutriția corectă, chiar dacă în acest moment te gândești că hrana sugarului constă doar din lapte. Așa este. Dar e important pentru tine, ca mamă, să înțelegi ce poate influența sistemul imunitar (află mai multe despre importanța imunității aici) al nou-născutului tău și cum îl poți susține și dezvolta, astfel încât acesta să facă față diverselor boli. Iată modalitățile prin care poți ajuta la susținerea stemului imunitar al celor mici: - Procesul de alăptare Acest proces stimulează imunitatea bebelușului prin intermediul anticorpilor din laptele matern. Unul dintre aspectele remarcabile ale alăptării este faptul că laptele matern conține anticorpi specifici, ce oferă protecția inițială împotriva unor infecții comune și contribuie la dezvoltarea sistemului imunitar. De exemplu, printre aceștia, o cantitate mare este formată de anticorpii IgA produși de limfocitele care au migrat din intestinul mamei către glandele mamare⁴ . Pe lângă anticorpi, laptele matern conține toate substanțele nutritive în cantități adecvate⁵ și enzime care ajută la dezvoltarea sistemului imunitar. Totodată, acesta se adaptează nevoilor specifice ale sugarilor din diferite etape ale creșterii și este ușor de digerat. - Alimentația cu formulă de lapte Alăptarea rămâne cea mai bună modalitate de hrănire a sugarilor, însă, în cazul în care toate metodele de inițiere a alăptării nu au funcționat, se poate introduce formula de lapte ca înlocuitor parțial sau total al laptelui matern, la recomandarea medicului pediatru/neonatolog. Formulele de lapte conțin nutrienții esențiali pentru o bună creștere și dezvoltare a sugarilor și sunt potrivite pentru diferite momente ale vieții și nevoi ale acestora. Pe piață există o multitudine de formule potrivite nevoilor sugarilor, precum cei cu intoleranță la lactoză sau alergie la proteinele din laptele de vacă, cei cu risc mare de alergii, cei născuți prematur, cu nevoi medicale specifice și chiar pentru cei născuți prin cezariană. Te încurajăm să consulți medicul în alegerea formulei potrivite pentru nevoile nou-născutului tău. Formulele de lapte au la bază un întreg proces de cercetare, astfel încât să ofere sugarilor o alternativă de hrană care să fie apropiată de laptele matern. Majoritatea formulelor de lapte combină nutrienți esențiali vârstei, cu scopul de a susține sistemul imunitar și dezvoltarea copilului tău. Printre aceștia se numără: - Probiotice - bacteriile benefice, care sunt deja prezente într-o cantitate mare în sistemul digestiv al sugarului; - Prebiotice - fibre ce hrănesc bacteriile bune din sistemul digestiv, menținând sănătatea florei intestinale și susținând imunitatea. Prebioticele ajută la dezoltarea activității bacteriilor benefice prezente la nivelul intestinelor, precum Bifidobacterium sau Lactobacillus; - Proteine – ajută la dezvoltarea țesuturilor și a sistemului muscular; - Carbohidrați - oferă energie nou-născuților; - Grăsimi - importante pentru dezvoltarea creierului și ca rezervă de energie; - Aminoacizi: contribuie la creșterea și refacerea țesuturilor, la stimularea sistemului imunitar, oferă energie etc. Un exemplu este L-triptofanul, care nu doar că ajută la îmbunătățirea aportului de nutrienți, ci are și un rol important în menținerea echilibrului între toleranța imunitară a intestinului și sănătatea microbiotei intestinale⁶. ; - Vitamine și minerale: esențiale pentru dezvoltarea diverselor funcții ale corpului. Ex.: fier, calciu, zinc, vitaminele C și D; - DHA și ARA - acizi grași precum Omega-3 și Omega-6, care susțin dezvoltarea creierului și a vederii; - Oligozaharidele: hrană pentru bacteriile „bune” din intestin și contribuie la dezvoltarea sistemului imunitar al sugarilor; - Simbioticele: se referă la o combinație între prebiotice și probiotice. Acestea pot acționa împreună pentru a spori beneficiile reciproce, având efecte antiinflamatoare și imunomodulatoare, adică creșterea sau scăderea producției de anticorpi serici (produși de sistemul imunitar ca răspuns la prezența unor bacterii, virusuri etc.). Simbioticele pot crește nivelul de bifidobacterii și pot reduce nivelul bacteriilor dăunătoare, contribuind la o compoziție și la o activitate mai apropiată de cea a florei intestinale a sugarilor hrăniți la sân. Important de știut: pot exista nou-născuți care dezvoltă intoleranțe sau alergii la anumite ingrediente care se regăsesc și în formulele de lapte. În cazul în care observi posibile simptome precum diaree, erupții cutante sau iritații, consultă medicul pentru a ajusta formula și a o alege pe cea mai potrivită pentru copilul tău. - Suplimentarea cu vitamine și minerale: acestea au rolul de a contribui la dezvoltarea sistemului imunitar. La recomandarea medicului neonatolog/pediatru/ de familie, se pot oferi sugarului vitamina D, vitamina C, Zinc, omega 3 etc. Totodată, suplimentarea cu probiotice la începutul vieții, în urma recomandării medicului, poate ajuta la colonizarea cu bacterii bune, echilibrarea microbiotei intestinale în curs de dezvoltare și la sprijinirea sănătății sistemului digestiv și imunitar⁷ ; Sugarul cu vârsta între 6-12 luni: Acesta este momentul în care începe diversificarea și introducerea hranei solide, laptele devenind, treptat, a doua sursă de hrană. - Alimentația complementară: pe parcursul diversificării, este important să introduci în alimentația copilului cât mai multe alimente variate, care să ofere aportul adecvat de nutrienți. Îți recomandăm ca, înainte de a începe această etapă, să consulți medicul pediatru pentru a te ajuta cu sfaturi și o schemă de introducere corectă a alimentelor în planul diversificării. Dacă ai și alte sfaturi utile pe care să le împărtășești cu mămicile din comunitatea AptaNutricia, te invităm să le scrii în comentarii. De asemenea, ne poți contacta telefonic, prin e-mail sau direct pe site dacă ai nevoie de suport în sarcină, alăptare sau în nutriția primilor ani ai copilului. Dacă ai nevoie de suport în sarcină, alăptare sau în nutriția primilor ani ai bebelușului ne poți scrie direct pe site sau ai la dispoziție adresa de e-mail și un număr de telefon.

^1,2Developmental trajectory of the healthy human gut microbiota during the first 5 years of life, Josefine Roswall, Lisa M. Olsson, Petia Kovatcheva-Datchary, Karsten Kristiansen, Jovanna Dahlgren, Fredrik Backhed, 2021
³https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2021.727485/full
⁴https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1084275602901247
⁵https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6096620/
⁶https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29468141/
⁷https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7472904/